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研究人员操纵泰国队列研究(TCS)的数据,展开了一系列阐发。TCS 是一个项目,自 2005 年启动以来,招募了跨越 87,000 名参取者,这些参取者来自泰国各地,涵盖了 15 - 87 岁的人群,正在必然程度上能代表泰国的总体生齿特征。研究数据次要来历于 2013 年的邮寄问卷查询拜访,共涉及 42,785 名受访者。
正在全球生齿老龄化的海潮中,人们的健康情况反面临着史无前例的挑和。多 orbidity,这个指个别同时患有两种或两种以上慢性病的健康问题,好像躲藏正在暗处的 “健康杀手”,逐步浮出水面。它不只让患者身体机能下降、糊口质量大打扣头,还使得医疗费用飙升,疾病承担愈发沉沉,成年人因而面对更高的残疾和灭亡风险,跟着生齿布局的变化、糊口体例的改变以及城市化历程的加快,多 orbidity 的患病率也正在悄悄上升,给本就压力不小的医疗系统带来了更大的挑和。然而,关于泰国多 orbidity 正在地区上的分布环境,此前的研究却百里挑一。不清晰哪些处所的多 orbidity 更为高发,就难以精准地分派医疗资本,也无法针对性地制定防止和干涉办法。为了填补这一空白,来自国立大学(National Centre of Epidemiology and Population Health, the Australian National University)等机构的研究人员展开了深切探究,他们的研究颁发正在《Archives of Public Health》上。
这项研究意义严沉。它初次对泰国多 orbidity 进行空间阐发,了其正在地区上的分布纪律以及取社会生齿学要素的关系,为政策制定者供给了环节消息。政策制定者能够按照这些成果,将医疗资本更合理地分派到高承担地域,制定更具针对性的防止和办理策略,从而无效应对多 orbidity 带来的挑和,提拔健康程度。同时,研究也为后续进一步探究多 orbidity 的影响要素和制定干涉办法奠基了根本。不外,研究也存正在必然局限性,如样本取总体生齿存正在差别、数据完整性无限、潜正在稠浊要素未完全节制等,但这些并不影响其为公共卫生范畴供给的主要参考价值。
空间阐发表白,多 orbidity 患病率正在省份和地域间存正在显著的堆积模式。热点区域次要集中正在曼谷及其周边地域,像暖武里府(Nonthaburi)、信武里府等;而冷点区域则次要分布正在泰国南部,如甲米府(Krabi)、攀牙府(Phangnga)等。进一步阐发发觉,生齿密度、老龄化指数和平均受教育年限取多 orbidity 热点区域亲近相关。热点地域的生齿密度更大、老龄化指数更高、平均受教育年限更长,此中平均受教育年限对多 orbidity 热点区域的影响最为显著。
研究成果显示,泰国分歧地域的多 orbidity 患病率差别较着。正在省级层面,春秋调整后的多 orbidity 患病率最高的是信武里府(Sing Buri),达到 18。26%,最低的是拉廊府(Ranong),仅为 2。20%;正在地域层面,菲奇府(Phichit)的萨克莱区(Sak Lek District)春秋调整后的患病率最高,达 37。13% ,还有 178 个地域的春秋调整患病率为零。
为了阐发多 orbidity 的空间分布特征,研究人员使用了多种空间阐发手艺。通过计较全局莫兰指数(Global Moran’s I)来评估多 orbidity 患病率正在地域间能否存正在堆积现象;操纵 Getis - Ord General G 指数进一步确定命据的凹凸堆积环境;借帮 Getis - Ord Gi*统计量进行热点阐发,找出多 orbidity 患病率显著较高(热点)和较低(冷点)的区域。此外,研究人员还利用了有序逻辑回归,探究生齿密度、平均受教育年限等社会生齿学要素对多 orbidity 热点区域的影响。
跟着全球生齿老龄化,多 orbidity(两种或两种以上慢性病共存)问题日益凸显。为探究泰国多 orbidity 的空间分布及社会生齿学影响要素,研究人员阐发泰国队列研究(TCS)数据。成果发觉其患病率正在地域上差别显著,且取地域成长程度相关。该研究为资本分派供给根据。
正在研究中,多 orbidity 被定义为个别同时患有两种或两种以上的慢性病。研究人员让受访者演讲能否被大夫诊断患有 11 种特定疾病,包罗糖尿病、高血压等常见慢性病,同时连系身体质量指数(BMI,若 BMI 跨越 25 kg/m2 则鉴定为肥胖),当个别演讲患有上述 12 种环境(含肥胖)中的两种或更多时,即被认定为患有多 orbidity。
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